优质护理在无痛人流中的应用
【摘 要】目的：提高门诊无痛人流手术患者满意度及护士主动服务意识，提升优质护理服务 品质。落实护理服务三贴近。方法：对在我院门诊进行无痛手术的患者进行术前心理疏导，术中沟通交流，术后健康教育。结果：在门诊无痛手术中开展优质护理减轻了手术患者的焦虑情绪，改善了医患关系。结论：优质护理服务理念是护理服务的指导思想。能增加围手术期患者的满意度，提高护士护理服务的主动性，使护理服务更人性化，更贴近患者和临床。 【关键词】优质护理；无痛人流
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0311-01
无痛人流是妇科门诊的常见手术，作为一种侵入性的操作，可产生不适和痛苦，并有可能出现并发症，这些都可以给患者带来紧张、焦虑的情绪。对患者的心理和生理会造成一定程度的不良影响。2010年以来，根据卫生部的精神，我院开展了优质护理。妇科门诊本着以病人为中心的服务宗旨，切实践行护理工作三贴近（贴近患者、贴近临床、贴近社会）。对即将施行无痛人流的手术患者，制定了一整套人性化服务和关怀的工作流程。通过两年的实施，取得了很好的效果。 1 临床资料 1.1 一般资料
在我院2011年9月—2012年2月进行无痛人流手术患者中随机
抽取800例，年龄在21—38岁之间，平均年龄25.4岁。 1.2 手术方式：无痛可视人工流产术 1.3 结果：本组无一列并发症发生。 2 优质护理的实施 2.1术前护理
详细查看医嘱和相关检查资料，如心电图、盆腔b超检查结果。根据这些资料，评估能否门诊顺利手术。何时手术为佳。预约手术时间可结合患者的意愿。详细讲解手术方式和可能出现的并发症。如何进行手术中、手术后的配合可避免或是减少并发症的发生。 针对患者不同的担忧进行心理疏导，直到消除患者的焦虑。耐心交代术前注意事项，重点突出，以便病人切实执行。 2.2术中护理
详细了解患者当天饮食等相关情况，给予热水袋暖手，协助患者膀胱结石位，注意使用保暖设施，给予心理安慰，稳定患者情绪，建立静脉通道，指导患者腹式呼吸，术中观察病人生命体征，配合医生做好相应处理。 2.3术后护理
术后协助病人穿好衣裤，转入休息室，注意保护患者隐私和保暖。密切观察患者，出现异常情况及时报告医生，协助处理。待病人清醒后，用触摸疗法缓解病人术后子宫收缩痛，向患者及其家属告知术中情况及术后需注意事项，并针对性的给予避孕方式的建议，预约复诊日期，给予人流后关爱服务，便于系统进行计划生育
指导。 3 讨论
优质护理服务是以病人为中心为其实施生理、心理和社会全方位、动态的、完整的延续的综合护理服务过程[1]。要求护士在任何岗位都应以优质护理服务理念为指导，为患者提供贴心、周到的便捷的服务[2]。无痛人工流产，作为一个特殊手术，涉及到内生殖器官，特别是担心医生的技术和以后是否生育，会产生复杂的心理和生理变化。焦虑往往会降低患者的耐疼性，导致患者呼吸急促，并以胸式呼吸为主，胸式呼吸反过来刺激胸腔迷走神经引起更高的焦虑反应。通过腹式呼吸可以阻断这种循环，使全身紧张下降，焦虑程度减轻[3]。术前和患者建立良好的关系，提供手术的相关知识，有的放矢的进行心理护理。增加患者的信心，减轻焦虑恐惧，不仅仅使患者身心舒适，提高了患者的满意度，而且增加了患者就诊的依从性。对于降低并发症的发生也有着不可忽视的作用。触摸疗法是一种感受输入的形式，利用这种能触摸抑制从脑干传来的冲动，随而关闭疼痛的通道[4]。适时采取触摸疗法会减轻病人的疼痛，使病人感受到亲切舒适。门诊患者虽然流动性大，在医院停留时间短。实践证明实施了全程优质护理服务后，能有效地减轻病人的恐惧和疼痛，获取患者的信任和配合，满足患者的需求，降低并发症，使患者舒适，提高患者的满意度。加强了护士的服务意识和责任感。使护士通过每个护理细节，不断完善自身修养，不断更新知识体系，不断提高护理服务质量，体现了一切以患者为中心，护
理服务三贴近的服务内涵。 参考文献
[1] 宋锐：靳银敏 优质护理服务在手术室实施[j]现代医院 2011.30 （6）114-115.
[2] 刘庆素 安秀艳 于蕾等。不同人群优质护理观点调查[j]中国护理管理2007.7.（6） 21-23.
[3] 徐斌 王效道 刘士林 心身医学 心理生理医学基础与临床[m]北京中国科学技术出 版社 1990.130.
[4] 金玲 李晨霞 人工流产术中不同镇痛方法效果比较[j]中国计划生育杂志2002.10.4（4）.615-616.