民办非企业单位 年度检查报告
（ 年度）
单位名称 （盖章） 登记证号 报告日期 年 月 日
中华人民共和国民政部制
书
填 表 说 明
一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印，填写不下，可适当缩小字体。
二、表中选择项，请在“□” 中打“√”或涂黑“■”。 三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。 四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。
五、本报告书要求签名之处，应当由本人用钢笔或签字笔签署，代签或复印无效。
六、本报告书一式3份。本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签字，同时加盖本单位印章，方为有效。
一、基本情况
单位名称 住所地址 住所来源 登记日期 邮政编码 □自有 □个人或组织无偿提供 □租赁（租赁到期日： 年 月） ② 传 真 网站名称 专职： 人 从业人员数 执业许 兼职： 人 可证号 开户账号 电 话 开办资金 电子信箱 联系电话 ① 单位网址 法定代表人 （单位负责人） 单位性质 开户银行 业务主管单位 □法人 □合伙 □个体 单位代码 万元人民币 内设机构名称
二、本年度变更登记事项
变更事项 □单位名称 □住所 □法定代表人（单位负责人） □开办资金 □业务主管单位 变更前情况 变更后情况 批准时间 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 □宗旨和业务范围 年 月 日 本年度章程是否修改 □是 □否 修改后是否核准 □是 □否 核准时间 年 月 日
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三、本年度内设机构增减情况
□增加 □减少 □增加 □减少 □增加 □减少 □增加 □减少 □增加 □减少 机 构 名 称 负 责 人 备案时间 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
四、本年度开展公益活动情况
活 动 名 称 参加人次 时 间 社 会 效 益 -2-
五、社会组织党建情况统计表
单位： 职务 会长 副会长 副会长 副会长 副会长 副会长 副会长 姓名 政治面貌 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 职务 秘书长 副秘书长 副秘书长 副会长 副会长 姓名 党员数 政治面貌 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 □党员 基本 情况 副会长 副会长 副会长 副会长 副会长 副会长 副会长 副会长 工作人员总数 党员党组织关系在本社会组织的人数 专职工作人员数 专职工作人员中的党员数 党组织是否建立党组织 建设 填报说明：
□是（继续填写） 时间 年 月 日 已建立党组织类型□□党组□党总支□党支部□临时党支部□联合党支部 □否（继续填写）□符合建立党组织条件但尚未建立□有党员但不符合建立党组织条件□无党员 1．样式中“工作人员总数”是指社会团体负责人数（包括理事长/会长、副理事长/副会长，秘书长、副秘书长）、办事机构、分支机构、代表机构工作人员数之和。
2．“专职工作人员”是指专门从事社会团体（含分支机构、代表机构）工作的人员，包括社会聘用人员、从其它组织和单位借用人员、离退休返聘人员。
3. 如果一个社会团体内部同时存在多个层级的党组织，只需填写其最高层级的党组织即可；符合建立党组织条件是指其常设办事机构、分支机构、代表机构中的专职工作人员中有正式党员3人以上的社会团体；“有党员”、“无党员”是指其常设办事机构、分支机构、代表机构中的专
职工作人员中有无党员。
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六、工作报告
（请填写本年度遵守法律法规和国家情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。） （本页可复制） －4－
六、法定代表人（单位负责人）声明
谨此确认，本报告书所填内容真实有效。
法定代表人（单位负责人）签字：
年 月 日
七、年检审查意见
业务主管单位初审意见 登 记 管 理 机 关 审 核 意 见 审 查 (印 鉴) 承办人： 负责人： 年 月 日 审 定 ( 印 鉴) 年 月 日 年 月 日 备 注
送 达 记 录
呈报人 收件人 联系电话 签收日期
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