1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成（ E ）
A. 低氯高钾性碱中毒 B. 低氯高钾性酸中毒 C. 低氯低钾性酸中毒 D. 高氯低钾性碱中毒 E. 低氯低钾性碱中毒
2、甲状腺功能亢进病人饮食不宜（ B ）
A.高热量 8. 高纤维素 C.高糖类 D.高维生素E. 高蛋白 3需要床边隔离的软组织化脓性感染是（D ）。
A．疖 B．痈C．急性蜂窝织炎 D．丹毒E．急性淋巴管炎 4．实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于（D ）。
A.发生休克的类型B.有无腹膜刺激征C.腹痛性质D.腹腔穿刺液的性质E.外伤程度 5患者，25 岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是( B ) A．立即送回腹腔B．用清洁碗覆盖后再包扎C．用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D．用等渗盐水冲洗后敷料包扎E．用清洁敷料覆盖 6．抗休克的最基本治疗措施是( B )
A.应用血管活性药物 B.扩充血容量 C.纠正酸中毒 D.应用抗生素 E.增强心功能 7患者女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛入院，诊断为胆囊结石，应忌食( D ) A蛋白食物 B纤维食物 C高热量食物 D油腻食物 E高纤维素食物 8．血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是( A )
A．趾端坏死B．休息痛C．间歇性跛行D．营养性改变E．足背动脉搏动消失
9、急性阑尾炎发生的最重要的原因（A ）
A.阑尾梗阻 B.阑尾损伤 C.胃肠道功能紊乱D.全身感染 E.神经反射 10监测休克病情变化最简便有效的指标是（ E ）
A．生命体征 B．神志C．皮肤色泽与肢端温度D．中心静脉压E．尿量 11．代谢性酸中毒最突出的症状是（ A ）
A. 呼吸深快，呼气时有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D. 心率加快，血压下降 E. 全身乏力，眩晕
12．下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现( C ) A. 皮肤弹性降低 B. 乏力 C. 口渴 D. 烦躁 E. 口腔黏膜干燥
13 静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的 ( C )
A. 血压 B. 呼吸 C. 尿量
D. 神志 E. 脉率
14．女性，35岁，因腹痛、呕吐1天入院。主诉：乏力。体检示：脱水征，脉稍快。血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为( B ) A. 营养失调：低于机体需要 B. 体液不足 C. 心输出量下降 D. 排尿异常 E. 活动无耐力
15．为防止麻醉时引起呕吐，一般手术前禁食、禁饮的时间是( E )
Ａ.４h禁食、２h禁饮 Ｂ.６h禁食、４h禁饮 Ｃ.８h禁食、６h禁饮Ｄ.14h禁食、４h禁饮 Ｅ.12h禁食、4～6h禁饮
16．白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑( D )
A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻 17结直肠手术前，除行清洁灌肠外，还应（ C ）
A.肌注抗菌素预防感染 B.应用镇咳药，防止术后咳嗽
C.术前三天开始服用肠道制菌药物 D.应用肾上腺皮质激素以增强抵抗力 E.输血
18.连台手术时（ B ）
A.不需要更换手术衣、手套B.先脱手术衣，再脱手套C.先脱手套，再脱手术衣 D.不需洗手，另穿手术衣E.手可随意接触
19．某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇紫绀，紧急处理第一步应（ E ）
A.吸氧B.气管切开 C.注射呼吸兴奋剂D.请麻醉医师插管 E.立即拆开颈部缝线，去除血块 20手术护士与巡回护士应共同完成的工作为（D）。 A．术中观察病情B．传递器械C．安置手术体位 D．清点器械敷料E．术后清洗器械
21. 全身麻醉病人清醒前，下列哪项护理最重要（B）。 A．每15min测生命体征一次B．去枕平卧，头偏向一侧 C．保持输液道通畅D．注意观察伤口渗血情况E．防止意外损伤 22关于戴无菌手套、脱污染手套，下述描述哪项是错误的（ E ）
A.戴无菌手套时注意勿触及手套外面 B.脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤
C.常规洗手，如用干手套，先穿手术衣后戴手套 D.常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣
E.常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣 23．可发生反常呼吸运动的胸部疾病是( A )
A．多根多处肋骨骨折B．闭合性气胸C．张力性气胸 D．急性脓胸E．慢性脓胸 24 终末血尿的血液来自（ D ）
A.肾 B.输尿管 C.膀胱顶部 D.膀胱颈部 E.前尿道
25急性乳腺炎常见的细菌感染是（ C ）
A溶血性链球菌 B肺炎双球菌 C金黄色葡萄球菌 D大肠杆菌 E厌氧菌 26危险三角区的疖，首要的护理诊断/合作性问题是( D ) A.潜在并发症：脓毒症 B.潜在并发症：菌血症
C.潜在并发症：毒血症 D.潜在并发症：颅内海绵窦静脉炎 E.潜在并发症：休克
27．有关癌肿的特征，不正确的是( E )
A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活动D.质地坚硬 E.早期就有疼痛
28韩女士，60 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是( E )
A．休克 B．髋关节创伤性关节炎 C．骨化性肌炎D．右坐骨神经损伤 E．右股骨头缺血坏死
29.皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染是( A ) A.痈 B.疖 C.丹毒 D.急性淋巴管炎 E.急性蜂窝织炎 30．压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现( D )
A.患侧眼球内陷B.患侧上睑下垂C.患侧瞳孔缩小 D.声音嘶哑 E.同侧面部无汗 31破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是( A )
A．咀嚼肌 B．面肌C．颈项肌 D．胸、背、腹肌E．四肢肌群
32.男性病人，30岁。颜面、胸.腹、两前臂.双手.两小腿.双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤，背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是（ E ）
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
33．胆石症患者出现胆绞痛时禁用（ A ）
A.吗啡B.亚异戊酯C.阿托品D.甘油E.33%硫酸镁溶液 34对腰麻后头痛的预防措施是( D ) A．给预防性止痛药 B．给镇静剂
C．静脉输液 D．麻醉后去枕平卧6-8 小时 E．针刺疗法 35 泌尿系肿瘤血尿的特点是 B ）
A.肉眼血尿终末疼痛B.间歇无痛全程血尿 C.血红蛋白尿 D.镜下血尿E.终末血尿 36男性病人，19岁。不慎被开水烫伤右前臂，局部疼痛，水疱破裂，基底潮湿，均匀发红。病人烧伤的深度是（ B ）
A.Ⅰ度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.深Ⅱ度和Ⅲ度 37．无尿是指每日尿量少于（ D ）
A 400ml B300ml C200ml D100ml E17ml 38．门静脉高压症的临床表现是（ E ）
A.肝大、呕血、腹水B.肝大、腹水、黄疸
C.脾大、肝掌、蜘蛛痣D.肝大、肝掌、蜘蛛痣 E.脾大、呕血、腹水 39乳癌多发生于( D )
A．乳晕内 B．乳房内上象限 C．乳房内下象限 D．乳房外上象限 E．乳房外下象限
40、下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄（ A ） A.肠扭转B.肠粘连C.肠麻痹D.肠套叠E.肠壁肿瘤
外伤性急性硬膜外血肿，最典型的意识障碍是（ A ）
A．昏迷一清醒一昏迷 B．早期清醒一昏迷
C．持续昏迷加深 D．昏迷一嗜睡 E．以上都不对
41．深II度烧伤特点为 （ D ）
A.呈皮革样 B. 基底红而潮湿 C. 呈焦痂状 D.基底苍白与潮红相间 42 颅底骨折，脑脊液外漏，哪项处理不妥（ C ）
A头高卧位休息 B应用抗生素和破伤风抗毒素 C填塞漏液的鼻孔.耳道 D避免用力咳嗽、打喷嚏 E禁忌性腰椎穿刺
43、早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是（ A ）
A.纤维结肠镜检查B.大便潜血试验C.钡剂灌肠检查 D.直肠指诊 E.CEA 测定 44、头部受伤后有短暂的意识障碍，l0分钟后清醒，伴有呕吐及逆行性遗忘，但无病灶体征，称为（ C ）
A．脑挫伤 B．丘脑损伤
C．脑震荡 D．颅底骨折 E．颅内血肿
45．无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率（ D ）
A．收缩压＋舒张压－111 B．脉搏＋收缩压－111 C．脉搏＋舒张压－111 D．脉搏＋脉压－111 E．脉搏－111 47颅前窝骨折的特征（ A ）
A、熊猫眼 B Battle征 C 耳漏 D 听力减退
48. 一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是（B）。 A．左侧卧位B．膝胸卧位C．蹲位D．截石位E．俯卧位
49最多见的腹外疝是（ D ）
A.股疝 B.脐疝 C.切口疝 D.斜疝
50．危险三角区的疖，首要的护理诊断/合作性问题是( D )
A.潜在并发症：脓毒症 B.潜在并发症：菌血症C.潜在并发症：毒血症 D.潜在并发症：颅内海绵窦静脉炎 E.潜在并发症：休克 51．术后并发甲状腺危象的主要原因是（ A ）
A．术前准备不充分 B．术中出血过多
C．甲状腺切除过少 D．术后未服碘剂 E．精神过度紧张 52．观察颅脑损伤病人时，下列哪项提示为急性颅内压增高早期表现（D ）。 A．脉快，呼吸急促B．脉快，血压降低
C．脉快，血压高D．脉慢，呼吸慢，血压高E．脉慢，血压低
53在肿瘤病人化疗或放疗期间,最主要的观察项目是（ E ）
A. 脱发程度 B. 食欲不振 C. 恶心呕吐 D. 皮肤损害 E. 骨髓抑制情况 54．最易发生骨折的肋骨是 （ C ）
A．第1肋 B．第2～3肋 C．第4～7肋 D．第8～10肋 E．第11～12肋
55．当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤 （ C ）
A．多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．损伤性血胸
56．肺癌最常见的早期症状是（ A ）
A．刺激性咳嗽 B．咯血 C．脓痰 D．胸背疼痛 E．胸闷 57．轻度甲亢患者基础代谢率多在（ B ）
A.+10%～+20% B.+20%～+30% C.+30%～+40% D.+40%～+50% E.+50%～+60% 58进展期食管癌的典型症状是（ E ） A．咽下食物哽噎感 B．进食后胸骨后刺痛
C．食管内异物感 D．声音嘶哑 E．进行性吞咽困难
59．胸膜腔闭式引流的护理，错误的是（ D ）
A．严格无菌操作 B．保持管道密封 C．妥善固定
D．搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口 E．观察记录引流的量和性状 60. 诊断早期食管癌简便、安全的普查方法是（ A ） A．食管脱落细胞学检查 B．纤维食管镜检查 C．CT检查
61. 患者，44 岁，作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后30 秒内曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全（ D ）
A.大隐静脉 B.小隐静脉 C.深静脉 D.交通支 E.以上均不是 62麻痹性肠梗阻时腹部视诊特点（ D ） A.腹胀多不对称 B.异常蠕动波 C.明显肠型 D.均匀性全腹胀 63. 破伤风注射TAT 的目的是（ C ） A.杀死破伤风杆菌
B.中和与神经结合的毒素 C.中和游离的毒素 D.清除毒素来源
E.抑制破伤风杆菌生长
肠梗阻病人直肠指检时,若指套染血应考虑为（ A ） A.绞窄性肠梗阻 B.单纯性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.机械性肠梗阻 65.麦氏点的体表投影位置是（ B ）
A.脐与右髂嵴连线中外1/3交界处
B.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处 C.脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处 D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界处 66胰头癌的主要临床特点是（ A ）
A.黄疸 B.肝脏肿大 C.胆囊肿大 D.上腹部隐痛 E.厌食、消瘦、乏力 .67阑尾炎典型腹痛特点（ D ）
A.胃脘部及脐周疼痛 B.左下腹疼痛
C.右下腹胀痛 D.转移性右下腹痛 68.阑尾炎术后最常见的并发症（ C ） A.出血 B.粘连性肠梗阻 C.切口感染 D.腹腔脓肿
69下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的（ C ）
A.渗液积聚于盆腔B.腹肌松驰，以减轻疼痛
C.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环
.70痔便血的特点是（ C ） A.持续性便血 B.间歇性便血
C.间歇性便后无痛性出血 D.持续性便后烧灼痛便血 71．原发性肝癌肝区疼痛特点是（ B ）。
A．间歇性隐痛B．持续性胀痛 C．阵发性绞痛D．刀割样疼痛E．烧灼样疼痛 72肛管直肠周围脓肿常并发（ C ）
A．败血症 B．外痔血栓形成C．肛瘘 D．肛窦炎
73鼓励下肢静脉曲张手术后患者早期活动，其主要目的是预防（ E ）。 A．肺部并发症 B．皮肤压疮
C．泌尿系统感染 D．下肢肌肉萎缩E．深静脉血栓形成 74腹外疝最常见的内容物是 （ B ）
A.盲肠和大网膜 B.小肠和大网膜C.盲肠和阑尾 D.膀胱 75. 急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于（ C）。 A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛D.转移性疼痛E.胆绞痛 76原发性肝癌血行转移多见于（ A ）
A肺 B 肾 C 骨 D 脑 77 乳癌最早出现的症状是（ C ）
A.乳房增大 B.乳头凹陷 C.无痛性肿块 D.橘皮样改变E.两侧乳头不对称 78T管引流病人护理哪项不对（D ）
A.保持引流通畅 B.T管妥善固定
C. 记录胆汁量及性状D.每周更换引流瓶一次 E.术后12-14天，无特殊情况可拔管
79 胆道手术T型引流管一般放置（ C ）
A.2天 B.1周 C.2周 D.1月 E.2月 ． 80．对腰麻后头痛的预防措施是（ D ）
A.给预防性止痛药 B.给镇静剂 C.静脉输液 D.麻醉后去枕平卧6-8 小时E.针刺疗法 81肛裂典型的临床表现( B )
A．腹泻 B．周期性规律疼痛C．无痛性便血D．肛门不断有脓性分泌物 E．肛管有异物感
82．诊断胆囊结石症的辅助检查方法，首选是( C ) A．CT B．PTC C．B 超 D．ERCP E．静脉胆道造影
83、某女44 岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5 天体温39℃，每日大便次数7～8 次，有排不完感，下列哪项可能性最大（ D ）。 A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.肠粘连 D.盆腔脓肿 E.肠间隙脓肿 84女，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起（ B ） A喉上神经损伤 B喉返神经损伤 C甲状旁腺误切 D气管误伤 E甲状腺切除过多
85、下列哪些不是绞窄性肠梗阻的特点（ B ） A.早期出现休克 B.肠鸣音亢进
C.腹膜刺激征明显 D.腹腔穿刺抽出血性液体 86、低钾血症病人最早出现的临床表现是（ B ）。
A．肠麻痹 B．肌无力C．心动过缓 D．恶心、呕吐 E．腱反射减退
87、肾损伤最常见的症状是（ C ）。
A.疼痛 B.肿块 C.血尿 D.休克 E.感染 88不需要用鼻饲饮食的病人是（ D ）。
A．手术后不能张口进食者 B．拒绝进食者
C．昏迷病人 D．高热患者需补充高热量流质时 E．晚期食管癌病人
、男性，25 岁，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现腹肌紧张，说明炎症刺激了（ D ）。 A.阑尾肌层 B.阑尾腔粘膜C.脏层腹膜 D.壁层腹膜E.盲肠 90下列不属于非特异性感染的是（ D ）。
A．疖 B．痈C．脓毒症 D．破伤风E．急性胆囊炎 91、硬膜外麻醉最严重的并发症是（ E ）。。
A.血压下降 B.血管扩张 C.尿潴留 D.呼吸变慢 E.全脊髓麻醉
92患儿，男，10岁，突然出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难。有时排尿突然中断，有终末血尿。应考虑为（ B ）
A肾结石B膀胱结石C输尿管结石D尿路感染E肾结核
93．患儿男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且又深压痛。血白细胞21×109／L，中性粒细胞90℅.X线片正常。可能是（ B ）A左膝化脓性关节炎 B急性血源性骨髓炎 C急性蜂窝织炎 D膝关节结核 E创伤性关节炎 94．下列哪一种是闭合性损伤（ C ）
A.擦伤 B.刺伤 C.挫伤 D.切割伤 E.裂伤
95张先生，35岁。因胸部操作放置胸腔闭式引流管，睡眠时翻身不慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是 （ D ）
A．报告医师 B．送手术室处理 C．给病人吸氧
D．用手指捏紧引流口周围皮肤 E．将脱落的引流管重新插入 96. 患者男性，45岁。有胆囊结石史，突然出现寒战高热，恶心呕吐，黄疸。查体：T 39.2℃，P 120次/分，呼吸急促，BP80/60mmHg，神志淡漠。尿少，首要的措施是（ C ）
A.联合使用抗生素B.地塞米松缓慢静脉注射 C.快速输入平衡盐溶液D.给予物理降温 E.记录24小时出入量
97男性病人,因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4d出现下腹坠胀、尿频、里急后重，可能的诊断为（ D ）
Ａ.膈下脓肿 Ｂ.切口感染 Ｃ.肠间隙脓肿 Ｄ.盆腔脓肿 Ｅ.肠粘连 98 患者男性.68岁。患前列腺增生5年，尿潴留24小时急诊人院.入院后留置导尿失败，此时解除尿潴留应采取的最佳方法是（ C ） A.插金属导尿管B.膀胱区热敷
C.耻骨上膀胱造瘘 D.经尿道前列腺电切术 E.穴位针灸
99男35岁，早期直肠癌患者。行直肠癌根治术（Miles手术），术后病人恢复良好，但拒绝见人，其护理问题是（ B ）
A 焦虑、悲观 B 自我形象紊乱C 知识缺乏 D 疼痛 E 营养失调
100、患者男性，42岁。肠梗阻手术后出现神志淡漠，肌肉软弱无力，腹胀，心律不齐，心动过速。考虑其主要原因是（ B ）
A.高血钾 B.低血钾C.低氯性碱中毒 D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
101女45岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疽2天人院，查体：T40℃、P120 次／分、R30 次／分，BP90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞 55.0×109／L.诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。 此患者属于哪一类休克 （ E ）
A 失血性休克 B 心源性休克 C 过敏性休克 D 创伤性休克 E 感染性休克 102下列哪一项不是左半结肠癌的临床症状（ B ）
A、左半结肠癌容易出现梗阻 B、左半结肠肠腔大不易出现梗阻 C、肿块多呈浸润型 D、贫血常不明显E、易致肠腔狭窄，常伴有便秘
103女性 56岁，右上腹绞痛1天，逐渐加重，恶心、呕吐。查体：体温 40.0℃，脉搏 132次/分，血压 60/40mmHg，表情淡漠，多汗，皮肤巩膜黄染。右上腹压痛，反跳痛（+）。B超检查胆管扩张，血常规白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高，肝功改变，血胆红素增高。 .病人最可能的诊断是（ A ）
A急性梗阻性化脓性胆管炎 B急性胆囊炎 C胆管结石 D胆道蛔虫 104、某女，56岁，腹痛、发热、黄疸间歇性反复发作，最可能的诊断是（D ）。
A．胰头癌 B．急性传染性肝炎C．肝癌 D．胆总管结石 E．阿米巴肝脓肿
105、郑某，男，69岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿2h，经手法复位成功。留院观察重点是（ C ）。 A．痛块有无再次嵌顿 B．呼吸、脉搏、血压
C．腹痛、腹膜刺激征 D．呕吐、腹胀、发热E．疝块部位红、肿、痛
106梁某，女，30岁，原发性甲状腺功能亢进，拟行甲状腺大部切除术，应用碘剂行术前药物准备，以下哪项不是碘剂的作用（ E ）。 A．抑制甲状腺素释放 B．减少甲状腺血运 C．使腺体缩小 D．使腺体变硬 E．抑制甲状腺素合成
107、颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在（ A ）。 A、颅前窝 B、颅中窝C、颅后窝 D、颅骨 E、鼻骨
108患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是（ E ）。
A疝块增大，不能回纳 B局部有剧烈疼痛 C疝块紧张发硬，有触痛 D阵发性腹痛伴呕吐 E全腹有压痛，肌紧张
109、患者，28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红肿痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大，压痛，问患者可能的诊断是（ A ）。 A、右乳急性化脓性乳腺炎 B、右乳结核性炎 C、右乳炎性癌 D、右乳囊性增生囊内出血 E、右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
110陈某，女性，右侧乳房内有多个结节状肿块，质韧，边界不清，月经来潮时乳房胀
痛，首先考虑（ D ）
A乳癌 B乳房纤维瘤 C乳管内乳头状瘤 D乳房囊性增生病 E乳房结核
111王先生：49岁，间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后，不愿饮水，护士向其解释多饮水的目的是（ C ）。 A、补充血液量 B、减轻尿道痛疼 C、增加排尿，预防感染 D、减少出血 E、减轻尿道粘膜水肿
112、病人，男性，45岁，脾大伴牙龈出血6个月。全血细胞减少，以“门静脉高压症”收入院，入院后告知病人勿吃干硬、粗糙的食物。目的是为了防止（ C ） A消化不良B吸收障碍C上消化道出血D出血腹水E诱发肝性脑病
113 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（ D ）
A．肠麻痹 B．胃肠道症状 C．全身感染症状 D．内出血征象 E．腹膜刺激征 某女，114岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。该患者的病情属于（ C ）。
A．内痔第Ⅰ期 B．内痔第Ⅱ期C．内痔第Ⅲ期 D．血栓性外痔 E．混合痔 115 颅内压升高的\"两慢一高\"是（A ）。
A 血压升高、脉搏慢、呼吸慢 B 颅内压升高、脉搏慢、心率慢
C 体温升高、脉搏慢、呼吸慢 D 血压升高、反应慢、呼吸慢 E 体温升高、反应慢、呼吸慢 116伤性休克即刻扩容最好用（ C ）。 A.全血 B.血浆 C.平衡液 D.右旋糖酐 E.葡萄糖液
117男性，51岁，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹部饱胀，呕吐物有食物，无胆汁，最可能发生的并发症是（ B ） A十二指肠残端破裂 B吻合口梗阻
C吻合口近端空肠段梗阻 D吻合口远端空肠段梗阻 E倾倒综合征
118、见尿补钾的尿量至少达到每小时多少毫升以上：（ E ） A、100ml B、200ml C、80mlD、20ml E、30ml
119一病人左侧胸部被匕首刺伤4小时，有胸痛，呼吸急促。检查：口唇紫绀，脉搏120次/分，血压70/40mmHg，左胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入胸膜腔的响声，气管移向健侧，叩诊呼吸音消失。病人首先应考虑为（ B ）
A．闭合性气胸 B．开放性气胸 C．张力性气胸 D．损伤性血胸 E．胸壁软组织刺伤
120、各型休克最基本的病理生理变化是（ E ）
A.组织缺氧 B.代谢改变C.血压下降 D.重要脏器受损 E.微循环灌流不足
121男性，12岁。今晨突发右上腹钻顶样疼痛。查体：体温 36.8℃，脉搏 105次/分，血压 105/65mmHg，急性面容，多汗。右上腹轻压痛，反跳痛（-）。B超检查胆道内索条状异物。病人最可能的诊断是（ D ）
A急性梗阻性化脓性胆管炎 B急性胆囊炎 C胆管结石 D胆道蛔虫 122、患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之又有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索状管状物。应考虑该患者具有( D )
A肛裂 B肛瘘 C内痔 D外痔 E混合痔
123、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是（ B ）
A．50%葡萄糖溶液 B．20%甘露醇溶液C．25%山梨醇溶液 D．30%尿素溶液E．浓缩血清白蛋白
124患者男性，70岁，排尿不畅，与家人饮烈酒后，小便不能自解，体检发现膀胱区明显膨胀，最可能的诊断是( E )
A尿道结石 B尿道狭窄 C膀胱结石 D肾衰 E前列腺增生
125、男性，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120／80mmHg，脉搏90次/分。术后进食的指征是（ B ） A.腹胀消失B.肛门排气C.术后2～3天D.胃肠减压吸出液减少 E.无恶心、呕吐
126患者男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，可还纳，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。该患者可能的诊断是( A )
A 腹股沟斜疝 B 腹股沟直疝 C 股疝 D 睾丸鞘膜积液 E 切口疝
A3∕A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案填写在相应的括号内。[共15题，每题1分，总计15分] 128～130题共用题干
患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查：血压80∕60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈、胸部有广泛皮下气肿。采用闭式胸腔膜引流治疗。 128 此患者应首先考虑为（ C ）
A开放性气胸 B闭合性气胸C张力性气胸 D混合型气胸E多根多处肋骨骨折 129此时，首选的治疗措施是（ C）
A气管切开 B剖胸探查 C胸腔穿刺抽气减压 D补液、输血抗休克 E镇静、止痛
130若该病人行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为（ A ）
A剖胸探查 B持续大流量吸氧 C增加胸膜腔插管引流 D人工呼吸机辅助呼吸 E输血、输液，加强支持治疗 131～132题共用题干
洪某，男，45岁，餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。 131 初步诊断为（ A ）。
A．胃十二指肠溃疡急性穿孔 B．胃出血C．十二指肠出血 D．胃癌 E．胆囊炎 132 对该患者首选的处理措施为（ B ）
A静脉补液 B禁食胃肠减压C外科手术准备 D全身支持治疗 E应用抗生素 133～135题共用题干
女性，50岁。胃大部切除术后2周，患者进食10～20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。
133该患者应考虑并发了（ C ）
A吻合口炎症 B吻合口梗阻C倾倒综合征 D低钾血症E消化道出血 134发生该并发症的主要原因是（ E ） A手术切胃过多 B术后过早饮食 C术后过早活动
D术后营养不良 E餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道 135针对该并发症，正确的处理是（ B ）
A输液、输血 B调节饮食，餐后平卧C禁食，胃肠减压D按医嘱应用抗生素 E吸氧 136～138题共用题干
男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80／50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na 135 mmol/L，体重50kg 136 应考虑为( B )
A. 高渗性缺水 B. 等渗性缺水C. 低渗性缺水 D. 原发性缺水E. 水中毒 137该病人目前主要的护理诊断／问题为( D )
A. 体液过多 B. 个人应对无效C. 皮肤完整性下降D. 体液不足 E. 活动无耐力 138、安排补液顺序时应最先输注( A )： A. 平衡盐溶液 B. 林格液
C. 5％葡萄糖氯化钠溶液 D. 5％～10％葡萄糖溶液 E. 10％葡萄糖溶液与生理盐水1：1间隔 139～140题共用题干
李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。人院时测血压20／10．7kpA(150／80mrnhg)，脉搏60次／min，呼吸12次／rAin.考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。 139．降低颅内压的主要措施是( C )
A．床头抬高15～30Cm B．每日输液量 C．按时使用甘露醇 D．吸氧、物理降温E．保持呼吸道通畅
140．为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察、( A ) A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力 D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应
141～143题共用题干
男性，28岁，10天前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风。
141、患者现在应给予的护理措施是（ B ） A彻底清创缝合B彻底清创敞开伤口
C已愈合伤口切开清创D清创时不麻醉E坏死组织应分次清除 142不让家属探视的目的是（ A ）
A减少外来刺激B方便护理C控制病人外出D防止并发症E以上均是
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