维普资讯 http://www.cqvip.com
江苏预防医学２００７年６月第１８卷第２期Ｊｉａｎｇｓｕ Ｊ ！ ！ ！』 ｎｅ！ ！！ ！ ： ・６９・ １单位与社区共建养老服务体系 极、主动地与老龄委进行了沟通、交流，使学校 东南大学老干部处派出专人主动与离休干部所 在的社区、居委会联系，并与其负责老龄工作的同志 磋商，共同建立离休干部信息平台，将身体状况差 的，生活自理困难的老干部作为共同关心、扶助的对 象，关心、帮助他们安度晚年。学校老干部处及时向 社区、居委会了解市、区对老年人的扶助， 协助社区、居委会及时给予落实。例如，东南大学老 干部处了解到９０岁及以上的老人，区每月给予 ５０元的补贴后，及时通知本人，并与社区共同努力 及时给予落实。又如，与社区、居委会积极联系根据 ５７名老红军、独居及８０岁以上空巢的离休干部免 费安置呼叫器，为６名瘫痪在床的离休干部提供每 月不低于２０小时的免费生活照料，还为未得到以上 服务的离休干部争取了每月５小时的免费的“探访” 服务。离休老同志年高体弱，看病是个难题。东南 大学老干部处还与中大医院社区服务中心达成协 议，定期上门为老红军和体弱多病的老干部服务，免 费为其挂号、出诊、体检、诊脉、咨询、煎中药等；对针 灸、按摩、换药、拔火罐、理疗、打针、输液等处置费优 惠５０ ，方便了老干部，大大缓解了老干部们看病 难的问题。 市、区的，给符合条件的老干部安装了“安 康通”呼叫仪。 ２将老干部党支部建在社区 ４利用社区资源为离休老干部服务的体会 利用社区资源为离休老干部养老服务是今后老 干部工作的一个方向，作为高校的老干部工作者，应 与老干部们所在社区加强联系，广泛合作，共同探讨 条更加切实有效的方法为老干部们离休养老服 务，提高他们的生活质量。目前的老人，大多数对住 一老干部党组织可建在学校，也可建在所在社区 居（家）委会，使之成为居民区党总支中的一个支部 或小组实行双重领导。通过参加社区党的活动，老 干部们与退休干部党员、下岗工人党员一起讨论国 家大事，或参与对青少年的传统教育，或帮老助 残。这样既方便老干部各项活动的开展，又使社区 集中式的养老院养老不能接受，条件允许他们更愿 意在家养老，哪怕独居。但南京不少社区都为老年 人办了公益性养老院，对此老干部处应及时了解这 的群众与老干部们增进了解，密切关系。其优良的 传统和风范在社区“两个文明”建设中发挥了不可替 代的作用。 ３利用社区“助老”工程为离休老干部养老服务 从２００３年开始，南京市的各级实行为民办 实事的“阳光工程”中包含一些“助老”项目，如为贫 困、孤寡老人提供每月不低于２０小时的免费生活照 些养老院的性质与功能，与他们联系，加强合作，可 安排老干部去参观，使他们对这些养老院有进一步 的认识，并克服偏见，使离休独居、空巢老人在自理 有困难时有一个更好的养老场所。老干部处还可以 与社区联系，组织志愿者与需要照顾的老同志结成 对子，建立比较稳定的和有保障的服务关系，开展服 务活动。 料，每月５小时的免费“探访”服务及安装“安康通” 呼叫器等。东南大学老干部处得知这一消息后，积 ・卫生管理与健康促进一・ 起ＨＩＶ职业暴露的调查处理 朱伟光 （宿迁市疾病预防控制中心， 江苏宿迁 ２２３８００） 【文献标识码】Ｃ 【中图分类号】Ｒ５１２．９１ 【文章编号】１００６－－９０７０（２００７）０２－－００６９－－０２ 【关键词】ＨＩＶ；艾滋病；职业暴露 ２００６年５月，宿迁市某医院１名护士在护理１ 名艾滋病病人（当时未确诊）过程中发生职业暴露。 收稿日期：２００７－－０１—３１ 作者简介：朱伟光（１９７６一），男，江苏泗阳人，技师。 维普资讯 http://www.cqvip.com ・７０・ 江苏预防医学２００７年６月第１８卷第２期Ｊｉａｎｇｓｕ ＪＰｒｅｙＭｅｄ，Ｊｕｎｅ，２００７，ＶｏＬ １８，Ｎｏ．２ 经调查并采取有效的阻断措施后，暴露者未发生 ＨＩＶ感染。现将有关情况报告如下。 １事故的经过与调查处理 （１）病人情况．，＇２００６年５月１５日，某医院接收 １名危重病人，５月２３日该院ＨⅣ筛查实验室检测 此病人血液样本为疑似阳性，于当天中午１１点送市 筛查中心实验室检测，经复检仍疑似阳性，下午４点 送江苏省确证中心实验室，当晚６时３０分确认此样 本为阳性。５月２５日此病人死亡，死亡原因为免疫 未感染ＨＩＶ。 ２讨论 随着艾滋病患者和ＨＩＶ感染者的不断增加，医 护人员接触ＨＩＶ的机会也在增多，发生职业暴露的 几率也将增加。虽然目前我国还没有职业暴露后感 染ＨＩＶ的报道，但是职业暴露后一旦发生感染，对 暴露者的身心都会造成很大的伤害。本次事故显 示，由于危重病人的ＨＩＶ抗体结果多数是未知，医 护人员在忙于抢救病人时不注意自身的安全防护， 此时易发生职业暴露。尤其是护理人员由于职业的 缺陷引起多发性感染。 （２）事故处理及暴露后预防：５月１９日在处理 上述病人过程中，１名护理人员在给病人留置针时 因不小心发生了针刺左手拇指事故。暴露后用肥皂 和清水冲洗，挤压损伤处血液，用碘伏消毒伤口。当 病人血样被确认阳性后，省、市有关专家于５月２３ 特殊性，从事医疗器械操作机会多，被针等锐器刺伤 的机会也多。这提示应加强医务人员，尤其是护理 人员的艾滋病防治知识的培训，增强其安全防范意 识。在医疗行为中对接触到未明的患者体液，都要 视作ＨＩＶ感染者，做好自身安全防护。发生暴露后 要尽快将病人的血样送实验室检测。医疗机构的筛 查实验室也要提高ＨＩＶ抗体检测的及时性，对于一 些有高度可疑症状的病人尽可能在接到样本后就立 即检测。暴露发生后，应及时对伤口进行正确的处． 理和预防性服药，最好在暴露后１－－－２ ｈ内开始服 药，因为早期治疗可阻断ＨＩＶ急性感染。对于感染 危险性很高的暴露者，即使间隔时间很长（如１～２ 周），也应考虑预防性治疗。本次暴露人员在发生暴 日晚１１点赶到该医院，对暴露者进行了个案调查和 暴露风险评估，确定为２级职业暴露，制定了预防用 药方案，即强化用药４周（佳息患＋双汰芝）。当晚 暴露者开始服药，并要求其于５月２４日及后１、２、 ３、６个月到市筛查中心实验室进行ＨＩＶ抗体检测。 （３） 暴露者实验室检测：５月２４日对暴露者进 行了首次ＨＩＶ抗体和服药前肝、肾功能检测，结果 正常。以后６：月１６日、７月１４日、８月１６日和１２ 月２２日１分别对暴露者进行了ＨＩＶ抗体检测５次， 结果均正常。说明该名护理人员在发生职业暴露后 露后对伤口进行了相关处理，但预防性服药时间较 迟，但也成功地阻断了感染。 ・卫生管理与健康促进‘・ 扬州市邗江区中小学生血吸虫病防治知识测试 情况报告 杨在朝 （扬州市邗江区疾病预防控制中心， 江苏扬州 ２２５００９） 【文献标识码】Ｂ 【中图分类号】Ｒ５３２．２１ 【文章编号】１００６—９０７０（２００７）０２－－００７０－－０２ 【关键词】中小学生；血吸虫病；知识测试 血吸虫病是当前三个重点防治疾病之一，受到 党和的高度重视。扬州市邗江区是血吸虫病的 流行区，直接受威胁人口３０万人，被国家列为综合 防治重点项目区。中小学生是血吸虫病防治中的重 收稿日期：２００６—１０—１３ 作者筒介：杨在朝（１９７１一），男，江苏邗江人，主管技师。 点人群，抓好学生的血防健康教育，提高他们的防护 ● 意识十分重要。为了解该区中小学生血防知识掌握 的程度，２００５年１０月对区内部分中小学的学生进 行了一次血吸虫病防治知识测试，结果报告如下。