住院部护理质量考核细则
1.严格执行操作规程及“三查八对”制度,杜绝差错及责任事故。
2.详细了解患者病情,认真执行查对并审核医嘱,对有疑义的医嘱要及时与医生沟通并签字。
3. 对新入院病人及时做好入院宣教,对特殊治疗或特殊检查前告知病人注意事项。
4.体温单,医嘱单填写规范,签全名,及时黏贴辅助检查报告单
5.危重患者护理记录要真实、客观、准确、及时、完整、字体工整、无涂改等。
6.报告书写要规范,内容要真实、全名、简要、重点突出,层次分明,使用专业术语,有连续性。
7.抢救车急救药品齐全,做到定点放置,定数量品种,定人保管,定期检查,药品无过期,缺失,有记录。
8.输液过程中加强病房巡视.
9.出院病历由护士长审核签全名后及时归档。
10.值班人员应掌握在院病人的基本情况及对新入院患者做好生命体征监测,外出患者需与医生请假,值班护士应及时与经管医生或当班医生取得联系。
11.无菌物品,清洁物品,污染物品要分类放置。无菌物品必须保持包装完整,注明物品名称、灭菌日期、失效日期,按灭菌日期顺序置无菌物品存放于柜内,并保持柜内清洁干燥。
12.紫外线灯管每周擦拭一次,每月监测紫外线强度及登记。