劳动保障书面审查报告书
天津市劳动和社会保障局
一、本《劳动保障书面审查报告书》（以下简称《报告书》）根据《劳动保障监察条例》第十四条规定印制。
二、本《报告书》是劳动保障行政部门实施劳动保障监察书面审查的主要备案资料，反映用人单位遵守劳动和社会保障法律、法规及规章规定的情况，用人单位应如实填写。
三、用人单位按要求报送书面材料，以公告发布时间为准，用人单位须携带本《报告书》及相关资料在规定时间内接受审查。对逾期不报送《报告书》或弄虚作假、不如实填报的用人单位，劳动保障行政部门将依据《劳动保障监察条例》第三十条规定实施处罚。
四、本《报告书》应由用人单位妥善保管，待劳动保障监察机构日常检查时查验。
五、本《报告书》由天津市劳动和社会保障局统一印制，由劳动保障监察机构核发，其它任何单位和个人不得印制和复制。
劳动保障书面审查报告书填报单位：
报告书》编号：
填报时间：年年月日
3―《―
第一部分：基本情况
第二部分：审查内容
第三部分：补充资料
第四部分：审查意见
―10―
附件2：
各级劳动保障部门书面审查
专用邮箱地址及联系电话
―11―