围术期术前处理流程图
医生开出手术医嘱
对病人及家属进行评估 安排手术时间 主班处理医嘱 通知手术室 安排术前访视
通知责任护士 进行术前健康宣教 术前准备工作（备皮、皮试、发手术衣等）
书写护理记录
做好病人回病房准备 与N班护士 与P班护士 再次对病人及家属进行评估 必要时补充做健康宣教 完成术前晚准备工作 观察病人夜间情况 评估病人术前状态，测T、P、R、BP 按医嘱给予术前用药，完成术前准备 协助病人更换手术衣裤，做好贵重物品保管 与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等
围手术期术中处理流程
术中护理 巡回护士 推床至病房，仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备，确认无误后在病人交接单上签字，将病人接至手术室。 器械护士 提前30min打开层流，调节合适的温湿度。
常规用物准备：准备术中所需仪器设备，并检查其性能。 病人进入手术间后，与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查，并填写手术安全核查表，签名。 协助麻醉医生进行麻醉，根据手术需要固定好体位，做好准备工作。 常规用物准备：准备术中所需器械包、敷料、药品、一次性物品等。 病人进入手术间后，开启无菌包及所需用物，提前洗手上台，铺好无菌器械桌。 巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时记录。 协助手术人员消毒铺巾，调整灯光，穿好手术衣，做好手术准备。 主动配合手术医生进行手术，监督术中无菌操作情况，及时补充术中所需，确保手术顺利进行。 手术下刀前再次进行三方核查，确认无误。 观察病人生命体征，及时处理各种紧急情况，满足术中所需，做好手术记录。 管理台上物品，确保术中用物清点无误，防止异物遗留体腔， 关闭体腔前、后，手术结束前，共同清点用物，及时记录。 协助手术医生包扎伤口，完善手术记录，送病人至复苏室或ICU，对病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等进行交接，签字确认后方可离开。 手术结束后清点手术器械无误，交由供应室处理，特殊器械自行清洁处理。 整理手术间及用物。
围手术期术后处理流程
病房护士和手术 室护士交接病人，以及各种物品，测量生 命体征并记录，双方在手术患 者交接单上签字。 病情观察 病人的搬运与体位 尽量平稳，减少振动，注意保护伤口、引流管、输液管，防止滑脱或受污染。然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。 病人返回病房 术后评估做好术后护理评估，内容：手术情况（手术方式、术中出血、输血、麻醉等）；神志、生命体征情况；疼痛及症状管理、切口引流情况；自理能力和活动耐受力；营养状况；心理状态；用药情况，药物的作用及副作用；安全管理。 （1）遵医嘱给予心电监护，监测生命体征并记录，发现异常及时报告医生，并配合医生进行抢救与治疗。 （2）保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，遵医嘱给予氧气吸入。 （3）观察手术伤口有无渗血、渗液，敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥。 （4）管道护理：保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管，防止扭曲、受压、阻塞，妥善固定防止脱落，及时观察引流液的性质和量并记录。 遵医嘱给予静脉输液治疗。 术后并发症的预防和护理 心理护理、健康教育和饮食康复指导 严格床边交