托辊、托绳轮工序质量验收记录表
MKJ304085□□□
单位工程名称： 部位： 工程量： m
检验项目 质量情况 验收 结论 1、车辊、托绳轮构建的规格、型号、强度、结构必须符合设计要求。 2、安设的质量应平整牢固，转动灵活。 主控项目检查点检查（抽查）记录 检验项目 （设计值） 合格标准 （mm） 测点 部位 1 2 3 4 5 6 合格率 3、安设中心位置 （ ） 0~30 4、安设高低位置 （ ） 0~30 5、安设间距 不大于一个轨枕间距 施工单位检查 评定结果 施工班组质量验收员：（签字） 年 月 日 监理（或建设）单位 验收结论 监理工程师（或建设单位代表）：（签字） 年 月 日 注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检测的原始数据。