1例经皮肾镜钦激光碎石的手术护理配合
经皮肾镜钦激光碎石取石术是治疗肾结石的一项微创新技术，与传统的开放 手术相比较，具有损伤小、恢复快、术后并发症少、结石清除率高等优点。通过 1例经皮肾镜钦激光碎石的手术护理配合，使我们对经皮肾手术有了进一步的认 识，重视手术护理配合，保证患者安全。
标签：经皮肾镜钦激光碎石；护理；配合
经皮肾镜取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过这个通道 把肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出。就是所谓 的”打孔取石S 适用于：2cm以上的肾结石、体外碎石无效或伴有明显肾积水 的2cm以下的肾结石、以及部分输尿管上段结石。当前已经成为上尿路结石 主要的微创治疗手段，其比肾开放性取石术对患者损害小，预后好，恢复快，安 全度高[1],现将手术配合总结如下：
1资料与方法
1」一般资料患者，陈某，女，汉族，34岁。
1.2主诉 体检发现左肾结石四年。患者4年前体检发现左肾结石，自诉当时 结石大小约1.8cm,无尿频尿急尿痛，无发热寒战，无尿色改变，无排尿困难， 无腰酸腰痛等不适，患者定期复查肾脏B超，一月前患者无明显诱因下出现左 腰部酸胀感，不剧可忍，阵发性发作，无尿频尿急尿痛，无尿色改变，无发热寒 战，遂至肖地医院就诊，查尿常规示尿口细胞3+,查泌尿系B超示”左肾铸型结 石考虑；右肾结石；右肾囊肿S建议手术治疗。患者为求进一步诊治，遂来我 院就诊，门诊拟”肾结石\"收住入院。自病以来，神清,精神可,胃纳可,睡眠一 般，二便无殊，体重无明显减轻。
1.3术前诊断左肾结石，右肾结石，右肾囊肿，胆囊结石 1.4拟定手术名称左侧经皮肾镜钦激光碎石术 2手术配合
2」心理护理巡回护士术前Id应访视患者，配合手术医师介绍手术的相关 步骤及注意事项，让患者了解手术的先进性和安全性，使其增强信心，减轻心理 负担，缓解手术恐惧情绪。
2.2体位训练患者在手术过程中的体位为先截石位后俯卧位。而俯卧位对 于患者来说较难适应，术中可能因难以耐受长时间俯卧位而出现恶心、呕吐、憋 喘等情况，进而导致手术中止。所以在术前必须向患者说明采取该体位的必要性, 同时指导患者术前练习，尽可能延长手术耐受时间。