不动产权属争议原由书
不动产权属争议原由书 争议(单位/权利人)名称： 与 年 月 日 不动产权属争议原由书
与 的土地权属界线于 年
月 日经双方指界人实地踏勘，确认存在争议。经双方商定：暂划定临时界线作为工作界线，此界线仅供面积量算，不作确定权属界线的依据。
土地权属争议界线所涉及图幅号： 。本协议书一式三份，界线双方和(县/市/区)自然资源管理部门各存一份。
单位(盖章)： 单位(盖章)：
法定代表人或负责人(签章)： 法定代表人或负责人(签章)：
指界人(签章)： 指界人(签章)：
调查人员(签章)：
不动产权属争议界线示意图 工作界线的 实地位置和走向说明 (本权属单位盖章) (相邻权属单位盖章) 本权属单位 认可的权属 界线实地位置、走向说 明及理由 (本权属单位盖章) 相邻权属单 位认可的权 属界线实地位置、走向 说明及理由 (相邻权属单位盖章) 其它说明