病情分析

慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病..慢性髓细胞性白血病,简称慢粒（chronicmyelognousleukemia,CML）,是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病.. 指导意见：

他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病,表现为髓系祖细胞池扩展,髓细胞系及其祖细胞过度生长.90%以上的病例均具有CML的标记染色体——ph1染色体的分子生物学基础则是ber/abl基因重排.CML临床上以乏力,消瘦,发热,脾肿大及白细胞异常增高为主要表现 生活护理：

CML在世界范围的发病率并不一致.我国的CML发病率调查结果为年发病率036/10万,在我国CML约占各类白血病的20%,占慢性白血病的95%.发病年龄分布较广,但发病率随年龄的增长有逐步上升的趋势.男性发病率高于女性.慢性淋巴细胞白血病,简称慢淋（chroniclymphocyticleukemia,CLL）,是机体的淋巴细胞在体内异常增生和积蓄伴有免疫功能低下的疾病.在我国CLL发病率低,一般只占白血病发病总数的10%以下,居白血病类型的第4位.由于慢淋患者淋巴细胞寿命极长,并经常伴有免疫反应缺陷,故又称“免疫淋巴细胞蓄积病”.

临床主要表现是以淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大,贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害.本病中老年人居多,偶见青年,男性多于女性.

根据慢性白血病的临床淋巴结肿大,肝脾肿大及乏力等特征,属中医“症瘕”,“积聚”,“瘰疬”,“虚劳“等范畴.

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“Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病 ：

指导意见：

慢性淋巴细胞白血病的Binet分期：（一）A期：标准：血和骨髓中淋巴细胞增多,3个区域的淋巴组织肿大；中位存活期>10年.（二）B期：标准：血和骨髓中淋巴细胞增多,≥3个区域的淋巴组织肿大；中位存活期7年.（三）C期：标准：除与B期相同外,尚有贫血（Hb：男性120g/L,女性110g/L）或血小板减少（100×109/L）中位存活期2年 生活护理：

Binet标准：按临床和血液学表现（不包括骨髓）.（1）完全缓解：外周血白细胞10×109/L,淋巴细胞比例60%,淋巴结,肝脾回缩至正常,症状消失.（2）部分缓解：外周血

白细胞和淋巴细胞比例降至治疗前50%以下,淋巴结,肝脾回缩.（3）无缓解：临床和血液学表现无明显改善